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贲门失弛缓症

发布时间:2015-11-23 13:27 已有55人浏览
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  贲门失驰缓症。贲门失驰缓症是一种比较少见的食管疾病,以年轻人为主要发病人群,患者主要表现为吞咽困难。医生介绍,贲门失驰缓症若不能及时治疗,任其长期发展很有可能会引发食管肿瘤,给患者的身体造成严重的伤害。下面由许院长详细介绍贲门失驰缓症相关知识。  》》贲门失驰缓症怎么治疗?点击此处咨询在线医生
  贲门失弛缓症发病原因
  1.贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。
  2.肌丛神经节细胞的退变导致了原发性贲门失弛缓症。食管壁蠕动和张力减弱,食管末端括约肌不能松弛,食物滞留于食管腔内,逐渐导致食管扩张、伸长和屈曲。食物滞留可继发食管炎及溃疡,在此基础上可发生癌变,癌变率为2%—7%。
  贲门失弛缓症临床表现
  1.咽下困难:无痛性咽下困难是本病比较常见早先症状。起病多较缓慢,但亦可较急,初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性。少数患者咽下液体较固体食物更困难。
  2.疼痛:可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。疼痛发作有时酷似心绞痛,甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。随着咽下困难的逐渐加剧,梗阻以上食管的进一步扩张,疼痛反而逐渐减轻。    》》贲门失弛缓症的饮食方法?点击此处咨询在线医生
  3.食物反流:随着咽下困难的加重,食管的进一步扩张,相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久,而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量黏液和唾液。在并发食管炎、食管溃疡时,反流物可含有血液。
  4.体重减轻:体重减轻与咽下困难影响食物的摄取有关。对于咽下困难,患者虽多采取选食、慢食、进食时或食后多饮汤水将食物冲下,或食后伸直胸背部、用力深呼吸或摒气等方法以协助咽下动作。病程长久者可有体重减轻,营养不良和维生素缺乏等表现。
  5.出血和贫血:患者常可有贫血,偶有由食管炎所致的出血。
  6.其他:由于食管下端括约肌张力的增高,患者很少发生呃逆,乃为本病的重要特征。在后期病例,极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等。
  贲门失弛缓症的治疗方法
  ★内科治疗:服用镇静解痉药物,如普鲁卡因溶液,舌下含硝酸甘油片等药物可以缓解病痛,但是不宜长期使用,长期使用不但不能彻底治愈疾病还会带来很大的副作用,严重情况下会引发一系列的并发症。
  ★手术治疗:传统方法要经开胸手术或开腹手术完成,切口大,出血多、疼痛剧烈。
  ※内镜下球囊扩张和支架植入治疗:手术无皮肤切口,通过内镜下植入球囊,尽力地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症,术后早期即可进食,95%的患者术后吞咽困难得到缓解,且反流性食管炎发生率低。由于手术时间短,创伤小,恢复特别快,疗效可靠,是目前治疗贲门失弛缓症的优先选择。 》》点击此处咨询在线医生,贲门失弛缓症的治疗费用是多少?
  内镜下球囊扩张和支架植入治疗
  ★手术安全:手术无需对皮肤切口,不会感染,复发。
  ★创伤小:腹腔不被打开,不暴露于空气中。术后患者只留下5—6个“钥匙孔”样的小疤痕。
  ★痛苦小、恢复快:由于内镜下球囊扩张和支架植入手术中创伤远远小于开腹手术术后切口,疼痛轻微,24-48小时即可下床活动、进食,切口感染等并发症的发生率明显低于开腹手术。患者一般术后7天内完全恢复健康,并可投入正常工作、生活。
  ★ 经济上节省医疗开支:由于住院时间短,手术治疗后不再需要药物维持,可降低维持治疗所需的长期支出,减轻了患者经济上的负担。
  ★手术无并发症:手术治疗彻底,不会带有并发症。
  下面是北京仁德医院介绍的经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症:
  应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛。在透视下经口插入以 探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气 或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出。一次治疗后经5 年随访,有效率达60%~80%。有效标准为因下困难消失,可以恢复正常饮食。      》》点击此处预约消化道疾病医生亲诊

  ★胃肠疾病诊疗设备齐全
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  我院密切关注国际消化道疾病的新型诊疗,和一些医学研究机构有着密切的学术交流关系,一些先进的治疗理念和卓有成效的药物都会率先使用。不仅提供优质的技术服务,更注重患者后期的康复情况,疗效要比其他的医院高很多。
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