长骨骨折严重吗

　　长骨骨折严重吗？

　　北京仁德医院外科医生介绍：

　　长骨骨干骨折表现及治疗：

　　1、股骨干骨折：多因臀位产过程中扭转屈膝的大腿或过分牵拉伸直的下肢所致，这种骨折也可见于剖腹产。治疗采用双下肢悬吊滑动牵引，个别病儿可配合应用小夹板固定。牵引重量以患儿臀部抬起离床面2cm左右为宜，应特别注意踝部绷带和胶布的缠绕，避免发生足部血运障碍。一般牵引2～4周，解除牵引后适当用小夹板保护即可。

　　2、肱骨干骨折：多为臀位产所致,多系横形或螺旋形骨折。治疗可采用小夹板固定或患肢贴胸壁固定。固定2～3周即可见明显骨痂，并发的神经症状常在6～8周后消失。

　　长骨骨折的分类 ：

　　根据骨折程度：可分为完全性骨折和不完全性骨折。前者骨折线贯穿骨骼全径，后者则不贯穿全径。

　　根据骨折线的形状和走向，可分为横行、斜行和螺旋形骨折。复杂的骨折又可按骨折线形状，分为T形、Y形骨折等。按骨片情况可分为撕脱性、嵌入性、青枝性和粉碎性骨折等。

　　骨折的并发症 ：

　　骨折愈合不良或不愈合：因复位不良、局部血液供应不佳、其他组织嵌入断端、继发感染等引起。

　　愈合不良的X线表现为骨痂出现迟缓、稀少，骨折线可模糊不清但长期存在。

　　不愈合的X线表现为骨折端骨硬化，骨折线可长期清晰地存在，甚至形成假关节。

　　畸形愈合：多由于复位或固定不佳造成，可有成角、旋转、缩短或延长等改变。儿童长骨的骨骺和骨干尚未愈合，所以暴力可引起骨骺分离，如不矫正，可影响骨的纵向生长，使肢体形成畸形缩短。

　　外伤后骨质疏松：多因固定后的废用性所造成，因此应注意术后的功能锻炼。

　　骨关节感染：多见于开放性骨折或手术复位后，由于污染或无菌操作不慎所造成。

　　缺血性坏死：由于供血动脉的损伤所致。多见于股骨颈骨折后的外伤性股骨头缺血性坏死。

　　关节强直或退行性改变：由于累及关节的骨折所造成。

　　骨化性肌炎：骨折后可在周围软组织中形成广泛性骨化，引起局部疼痛和关节功能受限。