长骨骨折不愈合的原因
发布时间:2016-05-06 08:49 已有123人浏览
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长骨骨折不愈合的原因。
北京仁德医院外科医生介绍:
骨折不愈合定义:
凡骨折8个月后仍未达到骨愈合的骨折,而伤后不到8个月的骨折不愈合为骨延迟愈合。
骨折不愈合的原因虽多,但总的说来人为因素(医源性)大于成骨细胞缺陷作用,骨折后高蛋白饮食,卧床者每日摄入1000~1500mg以上的钙等,有利骨折愈合。
骨折断端纤维不连接是骨折不愈合的重要环节。手术必须有效清除不连接的纤维组织,瘢痕组织,肉芽组织,通过髓腔再通,植骨,牢固内固定或外固定,使不连接的骨折端重新开始新的愈合过程,才能达到骨折断端的真性连接。
对于近干骺端股骨或胫骨骨折不愈合采用交锁髓内钉固定治疗,均在8~10周得以临床愈合。
不愈合的主要原因是:
①手术后未能正确进行功能锻炼。
②刀口感染。
③内固定不牢。
④手术损伤大。
因此,预防上述四种情况,减少骨折术后不愈合,有选择地采用石膏外固定,加压钢板内固定,外固定架加压固定(或结合肢体延长术)和中药治疗相结合的方法治疗下肢长骨骨折术后不愈合。
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