引起上消化道出血的原因

　　引起上消化道出血的原因

　　引起上消化道出血的原因有哪些？什么原因导致了上消化道出血？以下就是有关上消化道出血原因的介绍：

　　上消化道大量出血的病因很多常见者有消化性溃疡急性胃粘膜损害食管胃底静脉曲张和胃癌在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因以免造成漏诊与误诊

　　1．上胃肠道疾病

　　（1）食管疾病食管炎(反流性食管炎食管憩室炎)食管癌食管消化性溃疡食管损伤

　　（2）胃十二指肠疾病消化性溃疡急性胃炎(非甾体消炎药如乙酰水杨酸保泰松吲哚美辛等或嗜酒引起的急性胃粘膜损害)慢性胃炎胃粘膜脱垂胃癌急性胃扩张十二指肠炎卓?艾(Zollinger-Ellison)综合征胃手术后病变(胆汁反流性吻合口炎与残胃炎缝线引起吻合口与残胃粘膜糜烂残胃癌)

　　（3）空肠疾病空肠克隆病胃肠吻合术后空肠溃疡

　　2．门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂

　　（1）结节性肝硬化血吸虫病性肝纤维化胆汁性肝硬化等

　　（2）门静脉阻塞：门静脉炎门静脉血栓形成门静脉受邻近肿块压迫

　　（3）肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征)

　　3．上胃肠道邻近器官或组织的疾病

　　（1）胆道出血胆管或胆囊结石胆道蛔虫病胆囊或胆管癌术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死肝癌肝脓肿或肝动脉瘤破入胆道

　　（2）胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌急性胰腺炎并发脓肿溃破

　　（3）动脉瘤破入食管胃或十二指肠主动脉瘤肝或脾动脉瘤破裂

　　（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管

　　4．全身性疾病

　　（1）血液病白血病血小板减少性紫癜血友病弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍

　　（2）尿毒症

　　（3）血管性疾病动脉粥样硬化过敏性紫癜遗传性出血性毛细血管扩张(Rendu-Osier-Weber病)弹性假黄瘤等

　　（4）结节性多动脉炎系统性红斑性狼疮或其他血管炎

　　（5）应激性溃疡败血症创伤烧伤或大手术后休克肾上腺糖皮质激素治疗后脑血管意外或其他颅脑病变肺气肿与肺原性心脏病急性呼吸窘迫综合征重症心衰等引起的应激状态