狭窄性腱鞘炎

　　狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。其中屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指，亦称弹响指，表现为患指局部疼痛，伸屈受限，当勉强伸直可发出弹响声，掌指关节掌侧压痛及有米粒大结节；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生于桡骨茎突部，主要临床证候为握拳外展时局部剧痛、提物乏力，在桡骨茎突可触及豆大结节，压痛明显。

　　腱鞘炎的原因：

　　可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动)等.

　　自诊要点：

　　腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。另一个部位为桡骨茎突处的腱鞘炎，拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内，发病时握拳位尺偏手腕时，引起患处痛，并有压痛。

　　腱鞘囊肿是在无意中发现，减痛。有的可有无力或酸痛。肿块不与皮肤粘连，其基底与腱鞘或关节囊相连，有的与关节腔相通。

　　治疗建议腱鞘炎的治疗：患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。

　　腱鞘囊肿的治疗：通过挤压或捶击，使囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。

　　注意事项：

　　注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。