水肿的原因

　　水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。

　　水肿的病因可分为以下类别：

　　心源性水肿：风湿病高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜，心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。

　　肾源性水肿：急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。

　　肝源性水肿：肝硬化肝坏死，肝癌急性肝炎等。

　　营养不良性水肿：原发性食物摄人不足 见于战争或其他原因（如严重灾荒）所致的饥饿； 继发性营养不良性水肿见于多种病理情况 如继发性摄食不足（经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患 妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等），消化吸收障碍（消化液不足 肠道蠕动亢进 吸收面积减少等），排泄或丢失过多（大面积烧伤和渗出 急性或慢性失血 蛋白尿等）以及蛋白质合成功能受损 严重弥漫性肝疾患等。

　　结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

　　变态反应性水肿：如血清病等。

　　内分泌性水肿：抗利尿激素分泌异常综合征（Syndrom of inappropriate secretion Of ADH SI-ADH），肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征醛固酮分泌增多症）,甲状腺功能低下（垂体前叶功能减退症 下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足），甲状腺功能亢进等。

　　特发性水肿：该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的（原因可能一种以上）综合征。多见于妇女 往往与月经的周期性有关。

　　其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

　　静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。

　　淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。

　　炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。

　　变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

　　肾性水肿：由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份潴留，此种情况多见于肾炎。另一种原因是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。