消化道出血主要原因

　　第一、上消化道大量出血的早期识别 若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪，就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及子异位妊娠破裂和自发性以及创伤性脾破裂，另外也因为动脉瘤破裂等许多不明的病因引发的出血性休克有一定的联系。当然有的还是需要进行上消化道方面的内镜检查以及直肠指检，这样才能够更好的发现尚未呕出以及便出的血液，从而能够得到更快的诊断得到及早确立。

　　上消化道出血主症状与呕血和黑粪还是与由于鼻衄、拔牙以及扁桃体切除而咽下血液所致者还应该加以区别。但是也是需要与肺结核和支气管扩张以及支气管肺癌与二尖瓣狭窄所引起的疾病有着一定的区别。还有就是，人们口服禽畜血液和骨炭以及铋剂和某些中药也均会引起粪便发黑，有的时候还是需要和上消化道出血引发的黑便有所区别。

　　第二、患者的出血量的估计方面的估计，患者的上消化道出血量如果达到了20ml之后，粪便中的匿血这一试验也将会呈现为阳性反应。可是每当出血量已经是达到了50～70ml左右的时候，也常会表现为黑粪。当有比较严重的出血指三小时左右还是需要输箅1500ml才能能够晚会而防治患者休克。

　　严重性出血性质常常是又可以分为大量出血（massive bleeding）也就是每小时所需要的需输血300mL左右这样才能稳定患者的血压者；

　　还有就是最大量出血（major hemorrhage）所指的就是经过了输血1000ml以后，患者的血红蛋白仍然是下降到10g/dl左右的以下者。

　　持续性出血指在经过了24小时以后，患者出现了两次的胃镜所见的多是活动性出血，出血已经持续了60小左右，那么就需要输血3000ml才可以稳定循环者。