上消化道出血与肝硬化并发症关系密切
发布时间:2014-03-14 14:55 已有93人浏览
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上消化道出血指的是食道,胃,十二指肠范围内的出血,临床表现为患者出现呕血或是变出黑色的带血粪便。大量的上消化道出血,几个小时之内就可以出高达1000毫升以上的血液。上消化道出血是消化科常见的急症,发病突然,出血量大,病死率高,死亡率高达百分之八到百分之十左右。
胃部静脉曲张破裂引起上消化道出血。胃部静脉曲张是肝硬化的并发症之一,而胃部静脉曲张破裂出血,是常见的上消化道出血种类之一,也是造成肝硬化患者死亡的最主要原因之一,病死率高达百分之四十左右。表现为患者突然大量呕血,并且诱发肝性脑病,并且伴有出血性休克。
门静脉性高压性胃病也会引起上消化道出血。门静脉高压性胃病又叫做腐烂性胃炎,患者胃粘膜毛细血管不规则扭曲扩张,血管的病变程度重于炎症的病变程度,这种胃病通常也是由于肝硬化引起的,一旦发生大出血, 其危险性并不亚于胃部静脉破裂出血。
肝源性溃疡也是引起上消化道出血的重要原因, 在溃疡性胃病患者中,这种疾病的发病率要占到了十分之一到五分之一左右,发病率很高。
此外胃窦毛细血管扩张症,肝性肠胃功能衰竭等,都会引起上消化道出血。肝性肠胃功能衰竭是晚期肝硬化患者的常见并发症。表现为肠胃道功能的各种紊乱,出血等等,通常也十分凶险。
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