糖尿病并发症

　　糖尿病尿病在中年、老年人群中是一种常见的疾病。尤其是体胖者，或有糖尿病家庭史者，比较容易患此病。它是慢性高血糖状态所致的一组综合症，病因复杂多样，目前尚未完全阐明。不过，糖尿病与肥胖、体力活动减少、饮食习惯、以及遗传因素和环境因素有密切关系。并发症是糖尿病患者心中的痛。糖尿病患者如果血糖不加控制，或血糖长期控制不好，会造成糖尿病并发症的。糖尿病本身并不能导致人死亡，真正可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变，它们都是糖尿病在发生发展过程中，整体病变的组成部分，病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统、与糖尿病病程长短，或控制良好者，可不出现并发症，即病程程度较轻，保持在单纯糖尿病阶段。相反，如果糖尿病病程较长，特别是长期得不到良好控制者，易于合并有多种并发症。并发症范围广，种类较多。

　　糖尿病并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调，高胰岛素血症，动脉硬化以及微血管病变引起的。糖尿病并发症主要分急性和慢性并发症两种。糖尿病的并发症的具体介绍如下：

　　糖尿病的急性并发症

　　糖尿病急性并发症作为糖尿病急性代谢紊乱认识更为恰当，由于短时间内胰岛素缺乏、严重感染等，血糖过高或过低出现急性代谢紊乱，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、低血糖昏迷。

　　糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。

　　糖尿病的慢性并发症

　　1、感染：糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

　　2、糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。

　　3、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。

　　4、糖尿病心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

　　5、糖尿病神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

　　6、糖尿病眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

　　以上介绍的是几种常见的并发症，当然远非只有这些，因此糖尿病并发症危及全身，其防治应引起重视。