乳房畸形分为哪几种以及各自的临床表现是什么

　　有的女性无意中会发现自己的腋部鼓起一包块，柔软如绵。在月经前或月经期乳房胀>胀痛的同时，腋部包块也胀痛，甚至被误认为是乳房长的“瘤子”转移到腋窝。其实这可能是副乳房。副乳一般是在成年以后，于妊娠期或哺乳期开始发育，也有少数人40岁以后才逐渐明显的。那么乳房畸形分为哪几种以及各自的临床表现是什么？

　　乳房畸形分为哪几种以及各自的临床表现是什么？

　　乳房畸形分为先天性和后天性两种。前者由于先天发育异常所致，后者可因外伤、手术、肿瘤以及炎性疾病和内分泌异常等引起。

　　1）Poland综合征：这类患者除先天性乳房阙如外，还包括胸大肌缺失以及上肢和手指畸形等，所有的缺失或畸形常发生于同一侧，多见于女孩。

　　治疗可考虑做乳房再造术，部分病人仅于皮下放置假体行隆胸术即可。由于胸大肌的阙如，乳房手术的效果可能不够理想。有部分病例为了取得双侧乳房的对称，情愿考虑同时作正常侧乳房的缩小成形术。

　　2）缺乳或少乳：偶有患者今一侧乳头发育正常，另一侧乳房阙如，或进有一个隐存着的乳腺组织，无明显乳头存在。

　　治疗可根据患者的要求，考虑做缺失侧的乳房再造术，或利用假体植入，或行转移肌皮瓣再造术。

　　3）小乳症：乳房过小，与全身体形不成比例，即为小乳症。发育不全和内分泌影响是引起小乳症的主要原因。乳房因各种疾病作部分切除者也会使乳房过小。小乳症给患者带来的主要症状是精神上的烦恼与压抑，有时也会影响择偶与夫妻关系。

　　治疗以行隆胸（隆乳）术为主。即以乳腺下或胸大肌下植入合适的人工乳房假体以增大乳房。国内曾有人主张注射乳房增大药物，终因效果，尤其是后期影响不良而摒弃。国内主要用人工乳房假体植入术。一般而言，此种乳房手术简单异行，效果也好，问题在于乳房假体的质量必须优良，避免后期引起乳房收缩与不适。

　　4）巨乳症：女性乳房的大小，除决定于种族、发育程度、营养等因素外，主要取决于腺体及脂肪等间质数量的多寡，尤其以后者对保持正常的乳房外观更为重要。乳房的大小，除与上述的因素有关外，个体间的差异很大，如乳房体积过大，可产生诸多症状，失患者感到困扰者，即称为巨乳症。其真正原因不明，一般认为可能失乳腺组织对内分泌的刺激过分敏感有关。此外，肥胖及遗传也可能是致病因素。

　　巨乳症产生的症状主要有：颈肩部及胸部沉重感及疼痛，主要由于巨大乳房的重心向下牵拉所致。臂丛压迫征，乳房下皱褶处湿疹或炎症，甚至有溃疡形成。此外，更为重要的是巨乳症对患者引起的心理障碍。曾有报道称，巨大乳房有可翻转而背于肩背者，下垂可达脐以下。

　　治疗以手术为主。手术指征取决于临床症状及患者本人的强烈愿望。对于一般健康状况不良者，手术有一定风险，应被视为手术禁忌证。对于那些主观感觉与客观情况不符者，以及对乳房手术效果有不切实际的过高期望者，一般不宜手术或必须慎重从事。手术方法为乳房缩小成形术，常用垂直双蒂法。

　　5）两侧乳房不对称征：总的说来，两侧乳房的大小与形态很难完全的对称，轻度的差异往往不为本人察觉，也不需要特别处理。由单侧或两侧乳房发育异常或后天内分泌的影响所造成的乳房不对称，有下列几种情况：

　　一侧乳房发育不良，另一侧发育正常，治疗可行小乳侧隆乳术。

　　一侧小乳，另一侧肥大，治疗可行小乳侧隆乳术，肥大侧缩小成形术。

　　一侧乳房肥大，另一侧正常大小，治疗可采用肥大侧缩小成形术。

　　双侧小乳且又不对称，可行双侧不等量隆乳术

　　双侧乳房肥大又不对称，可行双侧不等量缩小或成形术。

　　对于合并严重乳房下垂畸形的患者，有时还需行乳房悬吊术。

　　6）铃形乳房：为一种少见的乳房畸形，乳房小而乳晕区突起，呈铃状。治疗可作乳房增大成形术，同时切除部分乳晕及其下面的腺体组织，使之趋向正常形态。

　　乳房畸形分为哪几种以及各自的临床表现是什么？北京仁德医院温馨提示：因为副乳是先天残留的，只是在成年后才发育一般情况下不需要进行手术切除。但副乳房有可能变化为良性或恶性肿瘤，因此，对于一些明显增大或胀大明显的副乳，进行手术治疗是非常必要的。