怎么确定前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是细菌、病毒等病原体侵入前列腺腺体和腺管所引起的急性炎症。好发于青壮年,儿童及老人少见。患者会阴部疼痛常向腰及小腹部放射,伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿流变细或中断等排尿异常。早期不能治愈易形成慢性前列腺炎。根据其炎症反应,一般可以分为以下3期。
1、充血期。此期也有人称为卡他性前列腺炎期,炎症从尿路向前列腺管扩散,后尿道、前列腺管及周围间质组织表现为充血、水肿及炎细胞浸润,有成片分叶核粒细胞、腺管上皮细胞增生及脱屑。
2、腺泡期。由于炎症发展,腺管及腺泡充血、水肿更为明显,整个腺体肿大,腺泡内有中性分泌物,可形成假性脓肿和小脓肿。
3、实质期。也有人称为实质性炎症阶段。病变进一步发展,间质内嗜酸性细胞浸润,扩展到实质形成小脓肿。上皮坏死脱落,腺腔因而不易分辨,而且腺体排泄管阻塞,渗出物滞留于腺腔内,同时向多数小叶间侵犯,使小脓肿逐渐增大,侵入更多的实质和基质,形成前列腺脓肿。
急性前列腺炎的症状表现:
1、严重的排尿不适。出现尿急、尿频、尿痛。清晨尿道口有黏液及脓液分泌,尿液混浊或小便后流白。当病情严重时,小便终末可见血尿、排尿费力或发生尿潴留。
2、性功能障碍。急性前列腺炎患者早期的表现可出现性功能的亢进,后期可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿等。
3、前列腺和精囊有放射性疼痛。因阴茎非常丰富的交感神经支配,所以炎症发生时腺体内张力增加,刺激交感神经引起转移,疼痛可以放射到阴茎头、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。
急性前列腺炎的发病机制:
感染途径:
急性细菌性前列腺炎感染途径主要有四种:上行性尿路感染、排到后尿道的感染尿液逆流至前列腺管、直肠细菌直接扩散或经淋巴管蔓延侵入前列腺、血源性感染,其中以上行性尿路感染为常见。在经直肠或会阴的前列腺穿刺活检后,有可能引起急性的前列腺感染,甚至可能发生由厌氧菌引起的败血症。这种情况并不多见,一般发生在没有预防性的应用抗生素时。
转归:
急性细菌性前列腺炎可以发展为前列腺肉芽肿。实际上,除由结核杆菌和其他一些罕见的病原体,如酵母菌、球孢子菌、隐球菌等引起的肉芽肿,前列腺肉芽肿一般都代表着急性细菌性前列腺炎的不同病理组织学阶段。此时一般可以通过直肠触及软结节,有时也可触及硬结。
前列腺炎对患者的危害极大,但是前列腺炎患者的饮食也需谨慎,如果人们生活中饮食不节;有不良的喜好,比如酗酒,抽烟,不洁的性生活;长时间的过度工作劳累,偶然性的感冒,或者尿路感染,这些都会诱发前列腺炎疾病的产生。