如何对尖锐湿疣进行辅助检查以及诊断

　　尖锐湿疣又称性病疣，多见于湿润而易受摩擦的部位，如男性龟头、冠状沟、肛门周围，女性外阴及阴道等。包皮过长或妇女白带多而卫生习惯差者容易患此病。患者不要因为不好意思而不去治疗，或是去不正规的小诊所，以免延误病情。

　　尖锐湿疣的辅助检查及诊断

　　一、尖锐湿疣的检查基因诊断。迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

　　二、尖锐湿疣的检查病理检查。主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　三、尖锐湿疣的检查组织化学检查。取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

　　四、尖锐湿疣的检查免疫组织学检查。常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP），显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

　　五、尖锐湿疣的检查。醋酸白试验用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。

　　尖锐湿疣与其他性病伴发。在男性中，常伴发淋病和非淋菌性尿道炎；在女性中约有1/3患者可同时患有其他一种或多种性传播疾病，常见的有淋病、滴虫病、梅毒或衣原体感染。在上述合并症中，尖锐湿疣的症状有时很不明显，因此，在怀疑患尖锐湿疣时，必须与其常伴发的性病进行检查，以便尽早诊断，及时治疗。

　　如何对尖锐湿疣进行辅助检查以及诊断，尖锐湿疣在潜伏期，避孕套是不能完全防止感染的。避孕套防护不到的性器官周围，如男性的阴茎跟部的皮肤，这些部位如发生有尖锐湿疣，则即使带套，也会造成尖锐湿疣的传播。因此，患有尖锐湿疣，为防止传染他人，应该尽可能避免性生活，并及时去正规医院科学系统的有效治愈尖锐湿疣。