梅毒的青霉素治疗方案和预防常识是什么

　　梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。是中华人民共和国传染病防治法中,列为乙类防治管理的病种。那么，梅毒的青霉素治疗方案和预防常识是什么？

　　梅毒的青霉素治疗方案：

　　(一)早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液，每日一次，共10天，总量600万单位。治疗后一年内，应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗，对于其性接触者，也应全部予以检查及治疗。

　　(二)晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

　　对于晚期梅毒患者的配偶及治疗前所生的子女应进行检查。

　　(三) 对孕妇梅毒患者的治疗：早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

　　在梅毒流行区，对可能患梅毒的孕妇，应在怀孕的前三个月及产前三个月，至少各进行一次血清学检查。如为阳性，病史及体检符合梅毒时，应按所患梅毒的分期予以青霉素治疗。

　　(四)早期先天梅毒患者的治疗：对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。若发生临床症状或放射学检查有骨梅毒损害，或血清学滴度上升二管以上或持续升高时，或孕妇未经充分青霉素治疗或无条件对婴儿进行仔细检查时，须给婴儿进行治疗。治疗方法可用普鲁卡因青霉素肌肉注射，每日一次，每次每公斤体重予以5万单位，连续注射十天，总剂量一般在150万单位至300万单位左右。对于不便连续注射而脊髓液正常的早期先天梅毒儿，可肌注苄星青霉素，一次注射每公斤体重5万单位。

　　(五)晚期先天梅毒的治疗：两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

　　预防常识：

　　梅毒是一种十分严重的性病，可造成传染和流行，贻害家庭和后代及社会。治疗青酶素有特效，应到正规医院性病诊治，梅毒的治愈不是轻而易举的，有的经治疗后复发，或潜伏，或转入晚期梅毒。此外，国内有用非青酶素治疗早期梅毒后，发生晚期梅毒的报告，因此要在治疗完成后认真、严格随访1-3年，并在医师指导下复查，何时终止随访由医师决定，有复发者应即复治，以免转入晚期梅毒，造成心血管神经系统损害。

　　注意事项：

　　梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。