妊娠期子宫肌瘤如何处理
发布时间:2013-04-30 14:52 已有51人浏览
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妊娠期子宫肌瘤如何处理?妊娠期子宫充血,组织水肿,子宫平滑肌细胞肥大,肌瘤明显增大。妊娠期子宫肌瘤迅速大,由于体积改变迅速,假包膜的血管易发生破裂,出血弥散于组织内,此时肌瘤外观呈暗红色,如半熟的烤牛肉状,有腥臭味,质软,称为子宫肌瘤红色变性,患者常出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,发烧,B超显像示子宫肌瘤迅速增大,查血常规常有白细胞计数增高。确诊后一般采用保守治疗,不做手术。
妊娠期子宫肌瘤处理方法是什么?这一点大家需要把握,医生指出妊娠期子宫肌瘤处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。那么究竟妊娠期子宫肌瘤处理方法是什么呢?以下便是医生的分析。
具体方法如下:
1.卧床休息,减少活动。
2.充分给予静脉补液,并一般支持疗法。
3.适当给予镇静剂、止痛剂。
4.下腹放置冰袋。
5.有宫缩者给予保胎治疗,如口服维生素C、维生素E等保胎。
6.抗生素预防感染。
绝大多数经保胎支持治疗,症状可逐渐缓解,得以继续妊娠,但若保守治疗失败,可考虑对变性的肌瘤予以剔除。若术中出血不多,妊娠仍可继续至足月,如术中发现子宫出血过多,应考虑终止妊娠或行子宫切除术。
医生介绍女性妊娠期子宫肌瘤如何处理:
1、妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估量连续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先精细妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2、妊娠中期子宫肌瘤的处理:
①肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能连续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
②肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检察,绝大多数不需格外处理。
3、妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。由于大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
温馨提醒:绝大多数经保胎支持治疗,症状可逐渐缓解,得以继续妊娠,但若保守治疗失败,可考虑对变性的肌瘤予以剔除。若术中出血不多,妊娠仍可继续至足月,如术中发现子宫出血过多,应考虑终止妊娠或行子宫切除术。
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