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宫外孕与月经的关联?

发布时间:2014-08-08 20:28 已有184人浏览
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  宫外孕又称为异位妊娠,宫外孕在发生后,早期的症状与普通的怀孕是非常像的,一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状,宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床,最常见的是在输卵管着床。
 
  停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状,但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的,大约会有25%的患者没有停经的症状。这是因此造成宫外孕的原因,类型也很多,有的病人看起来是有月经来潮的情况的,但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经,可能是异常的阴道出血状况,但是可能正好和月经来潮的时间吻合,因此被误认为是月经,而在阴道出血时,做妊娠试验则有可能是阳性的,所以,凭是否有月经来潮来判断有没有宫外孕是不可靠的,宫外孕引起的阴道流血往往被误以为是月经。因此,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。
 
  临床表现不明确的可以辅助检查
 
  1.HCG测定
 
  是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
 
  2.孕酮测定
 
  异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
 
  3.超声诊断
 
  B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
 
  4.诊断性刮宫
 
  在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A-S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
 
  5.后穹隆穿刺
 
  后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
 
  6.腹腔镜检查
 
  大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
 
  7.其他生化标记
 
  有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β-HCG结合,发现血清CA125水平有随着β-HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
 
  小编提醒您:有许多女性朋友因为不了解患有宫外孕会来例假吗问题,而把流血误认为是例假,没有及时的采取措施进行治疗,给自身的健康带来了很大的伤害。女性朋友患有宫外孕是不会来例假的,如果女性朋友在怀孕后出现了阴道出血的症状,应该及时的采取措施进行检查,以排除宫外孕的可能。