下腹压痛的主要原因
发布时间:2013-03-21 15:08 已有103人浏览
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腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主。多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致。下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重。》》》点击咨询在线医生下腹胀痛是什么造成的
下腹压痛的原因:
宫腔积血:
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
不全流产:
人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
子宫穿孔:
这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息,给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3 次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。
如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。
术后感染:
这是人工流产手术常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。
导致下腹压痛的原因可能有以下几种:
盆腔发炎 :
盆腔是指位于肚脐以下接近耻骨长有毛发的部位。盆腔内的器官有输卵管、子宫、卵巢等,该部分属于囊状封闭式构造,它不会局限在某一单独的部位出现病症,当盆腔有发炎现象时,就等于整个囊状结构都发炎了,会产生闷闷的下腹部疼痛。
其病兆通常表现为分泌物增多、肚子疼痛,医师一般会以内诊方式在子宫颈部移动,如果出现腹部牵扯性疼痛即代表盆腔发炎。没有性经验的人,盆腔是不会发炎的。
盆腔发炎会伴有轻微发烧,严重者会长脓包,即输卵管卵巢脓疡。程度轻微者服用抗生素即可,严重者必须住院注射抗生素治疗。仍无效者,需施以腹腔镜手术。
卵巢囊肿 :
月经周期的排卵也属于卵巢囊肿的一种,滤泡在排卵期会自动破裂排卵形成类似内出血的情形,所以会有肚子疼的现象。另外,排卵期间滤泡比较脆弱,如果发生激烈的性行为时,滤泡会破掉且出血较多,这也是造成性交疼痛的原因之一。
一般说来,性行为后卵巢囊肿破裂造成的疼痛,只要充分休息,腹部疼痛就可得到缓解,并无大碍。此外,性交后子宫肌肉的收缩或痉挛,也会产生腹痛的感觉,通常休息后都能得到缓解。当然,如果感到剧烈疼痛,必须前往医院就诊。
卵巢扭转 :
目前导致卵巢扭转的原因尚不确切,但这是造成妇女下腹部疼痛的常因之一。
下腹压痛的原因:
宫腔积血:
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
不全流产:
人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
子宫穿孔:
这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息,给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3 次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。
如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。
术后感染:
这是人工流产手术常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。
导致下腹压痛的原因可能有以下几种:
盆腔发炎 :
盆腔是指位于肚脐以下接近耻骨长有毛发的部位。盆腔内的器官有输卵管、子宫、卵巢等,该部分属于囊状封闭式构造,它不会局限在某一单独的部位出现病症,当盆腔有发炎现象时,就等于整个囊状结构都发炎了,会产生闷闷的下腹部疼痛。
其病兆通常表现为分泌物增多、肚子疼痛,医师一般会以内诊方式在子宫颈部移动,如果出现腹部牵扯性疼痛即代表盆腔发炎。没有性经验的人,盆腔是不会发炎的。
盆腔发炎会伴有轻微发烧,严重者会长脓包,即输卵管卵巢脓疡。程度轻微者服用抗生素即可,严重者必须住院注射抗生素治疗。仍无效者,需施以腹腔镜手术。
卵巢囊肿 :
月经周期的排卵也属于卵巢囊肿的一种,滤泡在排卵期会自动破裂排卵形成类似内出血的情形,所以会有肚子疼的现象。另外,排卵期间滤泡比较脆弱,如果发生激烈的性行为时,滤泡会破掉且出血较多,这也是造成性交疼痛的原因之一。
一般说来,性行为后卵巢囊肿破裂造成的疼痛,只要充分休息,腹部疼痛就可得到缓解,并无大碍。此外,性交后子宫肌肉的收缩或痉挛,也会产生腹痛的感觉,通常休息后都能得到缓解。当然,如果感到剧烈疼痛,必须前往医院就诊。
卵巢扭转 :
目前导致卵巢扭转的原因尚不确切,但这是造成妇女下腹部疼痛的常因之一。
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