引起内分泌失调不孕的原因及症状
不孕对一个女人来讲是多么残忍的事情。而女性不孕有很多类型,其中内分泌失调性不孕是常见的一种,女性一定要了解引起内分泌失调的原因,下面我们就请北京仁德医院医生为大家介绍一下引起内分泌失调的原因有哪些症状。
医生指出导致内分泌失调的原因具体表现为以下几方面:
一、卵巢早衰:卵巢早衰是指不满4岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,4岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。
二、闭经:引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。其分为两种:
1、度闭经:无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。黄体酮2mg肌注连续5~7d或安宫黄体酮1mg连服5~7d。观察有无撤退性出血,有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH机能,提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。患者希望妊娠时宜首选克罗米芬疗法。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第21天开始给黄体酮2mg肌注工安宫黄体酮1mg口服连服5d,以使每月诱发一次出血。这种治疗法2~3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。
2、第二度闭经:闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法,即月经第5天开始雌激素2d,接着给孕激素5d,每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复,可予防骨质疏松症和生殖器官萎缩,改善更年期障碍症状。
三、高催乳素血症:高催乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高促乳素和潜在性高催乳素血症。前者是指24h血中PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。
四、排卵障碍:正常排卵周期的建立需下丘脑垂体卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。无排卵症的原因:
1、下丘脑障碍分功能性及器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后。
2、垂体功能障碍垂体腺瘤,席汉综合征,结核或梅毒肉芽肿。
3、卵巢功能障碍包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,肿瘤、炎症所致之破坏。
五、高睾酮血症:正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为.43ng/ml,高限为.68ng/ml,如超过.7ng/ml(=2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。病因:来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进,占29%,少数见于卵泡膜增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。
六、黄体化非破裂卵泡:黄体化非破裂卵泡是指内分泌学上显示黄体化现象,但因卵泡不破裂,卵子不能排出的一种无排卵现象。其中与两种因素有关:
1、中枢性因素。 2、局部性因素。
七、黄体机能不全:黄体机能不是指黄体分泌的雌、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体机能不全常导致黄体期出血、妊卵着床障碍、不妊、习惯流产。病因:正常黄体机能的维持有赖于下丘脑垂体卵巢性腺轴功能的完善,不仅黄体期,卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。目前一般认为黄体功能不全与下列因素有关:
1、卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。
2、排卵期LH峰不充分。
3、黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。
4、子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即使黄体功能正常,内膜发育不良。
八、功能失调性子宫出血:排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。
内分泌失调常见的症状有哪些?我们来听医生怎么看吧
皮肤恶化:某些女性常常会突然发现,怎么脸上又多了很多黄斑呀?脸色不管涂多少化妆品,还是起不到什么作用。当你回过神来时,才会发现,原来这不只是简单的皮肤问题了,这也是由于内分泌不调的一种表现。
月经不调:内分泌失调常会导致女性月经紊乱,经期不准、痛经等,主要是由于卵巢雌激素水平分泌过高或过低而导致的。
肥胖:很多女性就很纳闷,为什么有些人怎么吃都不会发胖?而自己喝水都会长胖。医生表示,这其实就和内分泌失调有很大关系了。机体内分泌功能下降,平时的饮食习惯对内分泌也会有影响的,要注意饮食的平衡,少吃高热量以及高脂肪的食物。
机体的变化:内分泌失调也会导致脾气的变化,急躁、脾气变坏等,特别是更年期的女性更可能发生内分泌功能下降而导致失调。另外,白发、体毛以及早衰等,体内性激素分泌减少,是机体衰老的重要原因。
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