内分泌失调不孕的检查

    (一)垂体功能

　　fsh、lh降低，lh/fsh比值升高。prl升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除prl腺瘤。肿瘤越大prl越高。如肿瘤直径d≤5mm，prl为171±38ng/ml;d=5～10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时prl可不升高。

　　需指出：目前临床所用prl放射药箱仅测定小分子prl(mw25000)，而不能测定大/大大分子(mw5～100000)prl，故某些临床症状明显而prl正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult hyperprolactinemia)，即大/大大分子高催乳素血症。

　　(二)卵巢功能检查

　　e2、p降低、t升高。

　　(三)甲状腺功能检查

　　hprl合并甲低时tsh升高、t3、t4、pbi降低。

　　(四)肾上腺功能检查

　　hpel合并柯兴氏症和男性化症候时，t、4dione、dht、dhea、17ks升高、血浆皮质醇升高。

　　(五)胰腺功能检查

　　hprl合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。